【导语】本文根据实用程度整理了20篇优质的生育公司保险相关知识范本,便于您一一对比,找到符合自己需求的范本。以下是生育保险报销材料有哪一些范本,希望您能喜欢。
申请生育保险报销材料
1. 计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)
2. 医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)
3. 育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)
4. 《企业职工生育医疗证审领表》
5. 《企业职工计划生育手术医疗证申领表》
6. 《企业职工生育医药费报销申请单》
7. 《企业职工生育保险待遇核准结算表》
8. 《企业职工生育保险外地就医申请表》
9. 生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料
10. 收款收据
《中华人民共和国社保保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
1. 用人单位已经为职工缴纳足额的生育保险。
2. 单位职工的生育保险连续缴纳十二个月以上。
3. 产前检查费、生产费需到指定医院刷卡结算。
4. 生育津贴、一次性营养补贴需到医保中心生育科申报。
5. 生育保险的报销符合国家计划生育的相关规定。
生育保险查询主要有三种方式:最快捷简洁的查询方式是拨打12333,提供身份证号码和社保卡号进行人工查询。消费者也可以到本人参保的社保局大厅进行业务查询,还可以登陆当地社保局网站,输入个人身份证号码和社保卡号、密码,就可以查到自己的参保信息。中华人民共和国社会保险法》第四条:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
女职工生育或者流产之后,可以由本人或者所在企业带上当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理相关手续,可以领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险报销有以下几点需要注意的地方:
1. 生育医疗费应当在妊娠至生育期间或者是终止妊娠前申办,逾期申办社会保险经办机构将不予受理。
2. 生育津贴、一次性分娩营养补助费以及异地就医的生育医疗费应该在1年内申办。
3. 计划生育手术费用应当在手术前申办。
可以的,丈夫的生育保险,妻子是可以享用的。
如果丈夫是累计参加生育保险满一年的职工,其未就业配偶只要是符合国家计生政策的分娩,就可以享受生育保险的生育医疗费待遇。
【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第五十三条,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
社会劳动保险处生育保险窗口。
办理程序:(1)女职工怀孕后、流产或4102计划生育1653手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
北京生育保险报销时间:
办完生育津贴申领手续的次月中下旬生育津贴能报下来,能到账。
【法律依据】
《北京市企业职工生育保险规定》
第六条生育保险基金由下列各项构成:
(一)企业缴纳的生育保险费。
(二)基金的利息。
(三)滞纳金。
(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
生育保险的保险标准如下:
1. 流产报销:女性怀孕不满4个月因特殊原因自然流产或者因为医学需要终止妊娠,生育保险补贴300元。4个月以上因特殊原因自然流产或者因为医学需要终止妊娠,生育保险补贴1000元。
2. 生产报销:生成报销有固定金额报销和按比例报销两种,具体要看当地的政策。
3. 难产报销:会有一定金额的补贴,具体金额以当地政策为准。
4. 男职工报销:男性职工的配偶没有参加工作或没有购买生育保险,那么生育保险就由男职工申请报销。
生育险报销多少主要依据各地报销政策来定,主要分为两种形式:
1、固定报销金额
以北京市为例,产检大概能报销1400元,医院顺产可以报销大概3300元,剖腹产大约报销4400元。
2、一定比例报销
根据孕妇怀孕过程中所有的检查、手术的花费多少,按照一定的额比例报销,具体报销比例以当地实际报销为准。
1. 生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业不足,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
2. 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的部分由职工个人承担。
3. 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付。
1. 用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。
2. 职工进行生育时,必须符合国家计划生育这一项基本国策,才可享受生育保险报销。
3. 因违法、犯罪造成妊娠终止的生育保险待遇,是不属于生育险支付的。
4. 要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。
生育保险津贴的计算方法:生育津贴按单位平均缴费工资除以30再乘以实际产假;一次性分娩营养补助费以本市上年度社平月工资为基数计算:顺产按25%、难产按50%计算;男职工假期津贴统一按10天计算。
生育保险是指在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助以确保劳动者基本生活及孕产期的医疗保健需要的一项社会保险制度。也是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
到账时间一般不会超过三个月。根据生育保险政策规定,生育津贴必须由用人单位进行申领。
企业必须在女职工生育次月的20-25日,在社保中心财务部扣款后携带规定资料前往当地社保机构办理申领手续。
一般在申领月份的次月中下旬生育津贴款项到达单位账户上,再由单位支付给个人。
【法律依据】
《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
需要准生证,没有准生证是不能报销生育保险的。具体原因可以查阅所在省份或市州的《生育保险条例》。因为报销生育保险有几样必备材料:准生证、出生证明、独生子女证、住院发票等。
非本市城镇户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地的区社保中心办理)。
法律依据:《社会保险法》第五十三条
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
1、生育保险必须满一年。
2、生育前要缴费满1年的生育保险。即使您没有交满,但是如果爱人交满一年的社保也是可以报生育的费用的。但是没有女生特有的4个月的工资补贴。
3、一般规定:生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育津贴:女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
1. 申请人及用人单位缴纳生育保险满一年,且仍处于缴费状态。
2. 申请人的生育状况等符合国家、陕西省和西安市的计划生育政策。
3. 申请人是在西安市定点医院或机构进行计划生育手术和分娩的。
符合以上条件的申请人可将相关材料递交给用人单位进行报销。
1、职工购买生育保险,那么生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理;
2、申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证;
3、社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
4、用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
1、生育保险可以合并。国务院办公厅已发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,要求2023年底前实现生育保险和职工基本医疗保险合并。
2、保障对象和范围有一定重叠,生育中有医疗行为,合并实施后,统一征收经办,生育保险无需再建立一套独立审查系统。
对于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者情况下实施的人工流产是可以提出生育保险报销的,而对于非法律规定只是个人避孕失败意外妊娠而实施的人工流产就不能申请生育保险报销。符合条件的,带好相关材料到当地的社保局报销即可。
【法律依据】:《中华人民共和国劳动法》第七十三条规定:劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:(1)退休;(2)患病、负伤;(3)因工致残或者职业病;(4)失业;(5)生育。
1、享受生育保险的对象主要是女职工,并且待遇享受条件各国不一致。
2、无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
3、生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。
4、产假要根据生育期安排,产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。
5、生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。
74人
54人
97人