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生育保险费用如何结算(20篇)

发布时间:2023-10-22 21:10:03 热度:30

【导语】本文根据实用程度整理了20篇优质的生育公司保险相关知识范本,便于您一一对比,找到符合自己需求的范本。以下是生育保险费用如何结算范本,希望您能喜欢。

生育保险费用如何结算

【第1篇】生育保险费用如何结算

1、住院期间产生的医疗费用。在女职工住院的时候医院会自动结算,不同分娩方式及各类产时并发症比例。

2、产前检查的相关费用。也是按一定限额进行报销的,这部分是需要生完宝宝以后拿到单位找社保部门报销的。

3、生育津贴一般当月申报次月的21日前。这笔钱会打到单位的账户里。需要注意的是,生育津贴是用人单位按照企业上年度职工平均工资计发的。

4、生育保险费用结算是按产前门诊检查相关费用。住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴进行结算。国内的生育保险费用结算办法,指的是社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。医保范围内的花费,按照相应比例全额实时报销,不在医保范围内的就自费。

【第2篇】什么是生育保险

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

【法律依据】

《社会保险法》第五十三条,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

【第3篇】生育保险在几个月内可以报销

在如今,很多家庭都有生育三胎的计划,而在生育期间,可以考虑申请生育保险报销,这样可以省下不少钱,那么生育保险在几个月内可以报销?生育保险男的能用吗?下文就来带大家了解一下。

生育保险在几个月内可以报销

生育保险是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。据了解,生育保险需要在生育或流产后的五个月内报销。

而男性也是可以使用生育保险的,如果女方没有工作,可以凭男方的生育保险领取生育医疗费,但无法领取生育津贴。

生育医疗费用包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、法律法规规定的其他项目费用。生育津贴是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。

【第4篇】成都生育保险报销需要什么条件

根据成都的相关政策规定,成都生育保险报销需要具备以下条件:

1. 符合计划生育政策、婚姻法等法律法规。

2. 初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。

3. 在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

4. 报销时仍处于参保缴费状态。

相关的报销流程:

1. 自生育之日起一年内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报。

2. 工作人员审核资料,资料审核无误后受理申报并书面登记,生成拨付单据。

3. 单位经办人或个人领取拨付单据,报销金额划转至单位或个人的银行账户。

【第5篇】买了生育保险产检可以报销吗

1、购买生育保险,产检可以报销。

2、生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为,符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

3、办理保险所需材料为《结婚证》原件及复印件一份。《生育服务证》原件及复印件一份。婴儿出生证明原件及复印件一份。医学诊断证明书原件及复印件一份。《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份,须用黑色签字笔填写。

4、办理保险提交时间为每月1至10日,婴儿出生后的2个月后办理。

5、保险经办流程为单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。 且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。

【第6篇】生育保险代缴注意事项有哪一些

1. 生育保险是无法单独代缴的,代缴的单位是需要将社保中的五险共同缴纳的。单个险种是无法代缴的,也不存在单个社保缴费的情况。

2. 代缴社保,需用人单位持规定资料到单位辖区社保机构申请领取生育津贴。也就是说,用户是无法自己领取生育保险的。

3. 代缴社保的时候要考虑公司的资质,是否具有正规资质、运营时间、公司规模、收费情况等都是很重要的。

【第7篇】河南省三孩生育保险怎么报销

三胎政策开放后,多地开始陆续出台相关奖励政策。据了解,河南省近日发布了最新通知,明确表示生育三孩的费用纳入生育保险支付范围。现在大家比较想知道河南生育三孩费用纳入生育保险具体是怎么规定的?河南省生育保险怎么报销呢?下面来了解看看吧。

2023年8月26日,河南省医疗保障局发布关于支持三孩政策做好生育保险工作的通知,将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险支付范围。

河南省生育保险怎么报销

1.报销申请资料

(1)生育保险报销申请材料:计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、属异地或境外难产提供住院费用明细、属异地或境外剖腹产提供:生育保险人流报销。

(2)生育保险待遇报销申请材料:单位须提供单位介绍信、女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号)、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件、出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)、医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件)、住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者,须提供住院费用明细清单),在非定点医疗机构生育的,须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。

(3)计划生育手术报销申请材料:单位须提供单位介绍信、女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码)、检查费、手术费收据原件、手术证明或假条原件、病历复印件。

2.报销流程:

(1)生产报销流程

①办理《生育保险登记卡》。女职工(男职工配偶)怀孕五个月内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市医保中心三楼生育科办理。

②定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产,住院期间直接按规定报销费用。

③申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育科。

④领取围产保健费和生育津贴。审核通过后,由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。

(2)计划生育手术报销流程

①参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规定报销费用。

②申请领取津贴。手术后四个月内将报销材料交给专管员,由专管员递交生育科。

③领取津贴。审核通过后,由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。

以上就是河南省三孩生育保险怎么报销介绍了。希望对大家有所帮助。

【第8篇】有没有商业保险可以报销生育费用

目前,我国各大保险公司推出的商业保险可以报销生育费用的极少,仅有些高端医疗保险涵盖生育责任,但是这类保险费率很高,通常也会险扣除社保报销部分,剩下的才根据保险条款报销。

报销生育费用,最好是参保职工生育保险,或者新农合,保费低,可报销的费用范围、比例以当地医保政策为准。

【第9篇】生育保险具体怎么报销

1、生育保险的报销流程,由各地人社局自行规定。

2、以成都市人社局为例规定,参加生育保险的职工生育或施行计划生育手术时应连续不间断参保缴费12个月,如连续不间断参保缴费未满12个月的,由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按规定为其职工垫付生育医疗待遇。

【第10篇】生育保险断了能报销吗?

生育险断交是不能报销额。根据有关法律规定,生育保险断交,未连续缴纳一年以上不能享受生育保险。

1. 参加生育保险累计满一年,符合国家计划生育政策,必须在参保状态。

2. 如果真的发生了公司倒闭的情况,可以挂名在别的公司继续交生育险,不过那个费用需要自负。

夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴。

【第11篇】生育保险报销范围是什么

1. 生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业不足,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

2. 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的部分由职工个人承担。

3. 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付。

【第12篇】社会保险包括生育险吗

社会保险包括生育险。

【法律依据】《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度;

保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

【第13篇】生育保险公司强制交吗?

是的。

生育保险属于强制性保险,由劳动者所在单位进行交纳,而且是用人单位必须为劳动者交纳的,个人无法交纳。

生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡、流产等均能享受生育保险。

【第14篇】生育保险有哪些报销范围

1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

2、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

3、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业不足,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

以上就是关于生育保险有哪些报销范围的介绍,需要注意的时候生育医疗费用是有报销限额的,超过规定部分(包括自费药及营养药品费用)是需要由个人承担的。

【第15篇】男的生育保险报销条件是什么

1、配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料。

2、是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。

3、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件,配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

【第16篇】怀孕了怎么买生育保险

生育保险是不能以个人名义缴纳的,必须是参加在职员工社保,由用人单位统一为职工缴纳社保,其中就包括了生育保险。也就是说,只要是在职员工,会有用人单位帮忙缴纳生育保险。如果是怀孕没有工作,那么只可以买新农合或商业医疗保险。

【第17篇】生育保险生完孩子多久报销

生完孩子报销生育险一般是在第二个月,最晚当年内报销即可。

生育保险报销条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

【法律依据】根据《社会保险法》第五十六条,职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

【第18篇】生育保险报销范围包括什么内容

生育保险报销范围:女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

【第19篇】生育保险做无创免费吗?

无创是在生育保险的保障范围之内,但是一般都是按照一定的比例报销并不会报销全部费用,因此并不是免费的,需要本人自行支付一定的费用。

同时生育保险不会报销检查费用的,只报销部分手术费加上津贴,也就是前期的检查费用也需要自行承担。

【第20篇】男职工有生育保险吗

男职工没有生育保险。享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。

随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济帮助。

生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

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