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伤残保险是指当被保险人在被保险期内,因伤致残丧失劳动能力给个人及家庭经济收入造成影响时,提供给被保险人相应的经济补贴以保障其基本生活的一项社会保险项目。
伤残保险的赔付需根据伤残的严重程度进行相应判定给予多少伤残补助金。伤残分为一到十级,不同级别的鉴定标准、赔偿金额都不一样,一级伤残是最严重的。
伤残保险主要是针对两方面给予补助:一方面是给予经济补偿保障基本生活;另一方面是对医疗、住院、护理等所需费用进行经济补偿。
工伤保险条例十级伤残赔偿:一次性伤残补助金为7个月的本人工资,职工因工致残被鉴定为十级伤残的,根据与实际医疗时间、本人的工资等判定赔偿数额。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体数额标准各地有不同的标准。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十七条
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
交通事故伤残商业保险公司赔付,但如果事故责任方违法造成的,商业保险可以不予理赔。交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目。
【法律依据】
根据《侵权责任法》第十六条,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
新版《人身保险伤残评定标准》对人身保险残疾覆盖门类、条目和等级进行了“扩容”。
人身保险伤残评定标准
(1)等级划分
按照分类与等级进行了划分,最轻为第十级,最重的是一级。
伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
(2)评定原则
当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论。
1. 一级伤残评定标准:被保险人失去生活自理能力以及劳动能力、意识消失、活动受到限制只能卧床。
2. 二级伤残评定标准:被保险人的日常生活需要他人帮助,无法工作,只能在床上或轮椅上活动。
3. 三级伤残评定标准:被保险人不能自己单独生活,需要人监护,日常活动只能在室内。
4. 四级伤残评定标准:被保险人日常生活受到限制,需要别人帮助,工作受到限制,各种活动受限。
5. 五级伤残评定标准:被保险人日常生活部分受限,只能在就近区域进行活动,能够工作但是需要减轻工作。
6. 六级伤残评定标准:被保险人日常生活部分受限,但是能部分代偿,少数情况需要他人帮助,不能继续原来的工作。
7. 七级伤残评定标准:被保险人的日常生活严重受限,但是短暂活动不受到限制,需要缩短工作时间。
8. 八级伤残评定标准:被保险人的日常生活和活动能力部分受到限制,可以继续工作,但是远距离流动受限。
9. 九级伤残评定标准:被保险人的日常生活大部分受到限制,工作能力下降。
10. 十级伤残评定标准:被保险人的日常活动能力部分受限,工作能力部分受到限制。
我国的工伤保险条例规定,如果是因为第三人的侵权行为而造成伤病的,那么要由第三人承担医疗费。
超过第三人责任部分的医疗费,由医疗保险按规定支付。
如果第三人应支付却未支付医疗费,或无法确定第三人的。
那在结算时,当事人可以向社保经办机构书面申请基本医疗保险基金先支付。
再告知造成其伤病的原因,第三人不支付医疗费用或无法确定第三人的情况。
法律依据:
《中华人民共和国工伤保险条例》第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
答案是否定的。交通事故伤残鉴定不需要保险公司指定,进入诉讼的话,可以向法院申请,由法院组织当事人随机选取鉴定机构。所以,遇到上述案件只要到有资质的机构鉴定就可以,但是一般是需要通过法院诉讼的方式解决。
法律依据:
《道路交通事故处理办法》第四十二条规定,交通事故的当事人因伤致残的,在治疗终结后十五日内,可以向公安机关申请伤残评定。公安机关应当根据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的标准,在接到伤残评定申请书后三十日内评定伤残等级。
当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后十五日内,向上一级公安机关申请重新评定。上一级公安机关在接到重新评定申请书后三十日内,应当作出重新评定的决定。
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