大病保险等待期是怎么回事（20篇）

发布时间：2024-02-26 21:45:03 热度：30

【导语】本文根据实用程度整理了20篇优质的大病公司保险相关知识范本，便于您一一对比，找到符合自己需求的范本。以下是大病保险等待期是怎么回事范本，希望您能喜欢。

大病保险等待期是怎么回事

【第1篇】大病保险等待期是怎么回事

大病保险等待期，是指投保的大病保险产品，合同生效后在指定的时期内，即使被保险人发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，也称之为“观察期”或“免责期”。

不过，投保人需要仔细阅读保险条款中关于等待期的释义，一般因为意外伤害造成的符合保险责任范围内的情形，保险公司需要赔付。

【第2篇】130元的大病保险是保什么的

大病医疗保险通常分为商业医疗保险和医保医疗保险两种。通常包括：肿瘤；尿毒症透析结核病规范治疗；器官移植抗排异反应治疗；危重病的抢救；再生障碍性贫血；慢性心功能衰竭等病症。前者是属于人身保险，可以和招商信诺保险公司咨询；后者是指城镇职工大病统筹基本医疗保险。因为不同地区会因当地的政策不同而有所区别。

【第3篇】什么是大病医疗补充保险

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用。

在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（暂定36000元）以上，0-15万元的大、重、特病保险。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都必须参加大病补充医疗保险。

大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充。

是指参保人在一个自然年度内（1月1日至12月31日）符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都必须参加补充医疗保险。

【法律依据】

《社会保险法》第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

【第4篇】大病保险多长时间生效

大病保险生效时间以投保的具体保单为准，商业性质的大病保险一般为90天或180天，还有长达1年的。具体情况还得看保单。

在新《保险法》中，对人身险合同何时生效有所规定，“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。但是需要注意的是重大疾病保险有等待期，往往是在保险责任条款中规定了保单生效后的一定时间，一般是90天或者180天，这期间投保人或受益人发生的疾病，保险公司不承担保险责任。所以这个需要看看您买保险签的合同，因为不同的保险公司会有不同的规定。

另外，如果是社保或新农合参保人员购买大病医疗保险，一般是从税务部门征收到保费的当月1日起生效。如果用人单位逾期缴纳或漏缴，参保人员发生的医疗费用由用人单位负责。

【第5篇】农村医保大病保险报销比例是多少

参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。

1、新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。

2、按参合年度计算，年封顶线为25万元。

参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。

【第6篇】社保大病保险包括多少种

社保大病保险共包括20种。社保大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予不低于90%的报销比例，其保险范围的病重包括：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

【第7篇】大病医疗保险和医保区别

大病医疗保险和医保区别：

基本医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

从报销范围来看：基本医疗保险统筹基金和个人账户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销；大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。

保障能力不同：基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险；而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

【第8篇】蚂蚁保险大病保障金怎么取消

要取消支付宝蚂蚁保险大病保障金，直接通过产品页面详情按照流程操作取消即可，也可以联系支付宝在线客服或者大支付宝客服电话95188申请取消。

支付宝和各大保险有合作提供保险销售的平台，不过，支付宝相互宝却不是保险产品，而是一个大病互助计划，保障100种重疾和恶性肿瘤，还扩展了新冠肺炎保障。

蚂蚁保险的大病保障金是免费的，支付宝用户可以通过每天使用支付宝付款或者收款，即有机会领取大病保障额度。需要进入支付宝蚂蚁保险页面，点击右上角“健康金”免费领取。

若被保人在保障期间首次确诊恶性肿瘤等99种重大疾病，可以申领获得已积累的大病保障额度，大病保障额度不是现金，因此不能提现出来。

【第9篇】大病保险观察期不能去医院吗

大病保险观察期到医院看病是没问题的，只是关于可否报销情况及对后续续保问题会有一定影响：

1、如果是对于已经生效的住院险和重疾险，是不影响的，可以留意下现有保单的保障期限；

2、一般而言住院险是一年一期的，待下一年续保的的时候，是会有一定影响的，是否能继续续保取决于具体疾病及对应的保险产品的续保条款内容；

3、如果是在观察期发现了有疾病需住院治疗，如果是短险保险公司会不给予报销，如果是长险，取决于保险公司及保障险种的具体约定，保险公司是有权在观察期内拒不理赔的。具体可以咨询购买保险的保险公司。

如果关于保险观察期保险公司不理陪问题投保人或被保险人有异议的，可以通过诉诸法律途径进行解决，具体情况分析就看法院如何判理了。

【第10篇】大病保险包括哪些病

1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤；急性心肌梗塞；脑中风后遗症—永久性的功能障碍。

2、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术；冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术；终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术；多个肢体缺失—完全性断离。

3、急性或亚急性重症肝炎；良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗；慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致；脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致。

4、双耳失聪—永久不可逆；双目失明—永久不可逆；瘫痪—永久完全；心脏瓣膜手术—须开胸手术；严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失；严重脑损伤—永久性的功能障碍。

5、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失；严重ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%；严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现；严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失；语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月；重型再生障碍性贫血；主动脉手术—须开胸或开腹手术。

想要购买重疾险，除了要了解大病保险包括哪些病，对于常见的已患的疾病也要了解清楚。很多客户患有这些疾病不能确定能不能通过核保，希望能通过上述的介绍，大家可以根据自身的实际情况有选择性的投保，同时也提醒大家买保险要趁早，健康的时候投保，不担心核保的问题，保费也划算。

【第11篇】大病保险一年多少钱

购买大病险与投保人的年龄、身体条件、需求的保额相关，应在满足需求的情况下，再考虑保费的支出。只有足额的保障才能够更好地抵御风险，而保费支出可以根据不同的财务状况、不同的人生阶段、不同的理财偏好进行调整。

大病医疗保险的价格与投保人的性别、年龄等因素有一定的关系。购买大病险，一般需要从以下三个方面入手，具体如下：

1、考虑大病的发病概率

在购买时要充分考虑大病的发病概率，选择一些发病概率高的、常见的疾病险种。这样可以为客户节省保费开支。

2、考虑大病的费用需求。

对于大病保险的保额，不能盲目跟风，并不是越高越好。除了要参考家庭的实际支出之外，还需要衡量保障疾病中的实际医疗费用。一般情况下，大病险的保额应控制在家庭年收入的10%-20%为宜。

3、考虑家庭的实际支付能力。

购买大病险最好是根据家庭的实际支付能力来考虑，以免影响到现有家庭的生活品质。一般情况下，建议消费者考虑具有返还功能的大病险，这样既可以给大家提供大病保障，还可以为家庭存入一笔应急资金。

【第12篇】大病保险怎么报销

大病保险的报销步骤如下：

1、被保险人大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；

2、准备报销所需资料，一般大病保险报销所需材料包括：

（1）参保人身份证；

（2）参保人医保证或医保卡；

（3）医疗费用结算清单原件及复印件；

3、参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；

4、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；

5、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

【第13篇】新农合大病保险可以跨省使用吗

新农合大病保险可以跨省使用，但是需要满足一定的条件：出具当地医院转院证明，表明这个病在本地无法医治，必须转院资料；然后经过当地新农合办审核同意。

早在2023年9月，贵州省就成功完成了全国首例新农合+大病保险跨省直补即时结报，方便、快捷，也让患者享受到了及时且良好的救助。

【第14篇】大病保险意义

对没有参保医保的人而言，大病保险十分重要。而对参加了医保的人士而言，大病险可补充医保的不足。因为，社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的，一般会有较高的住院费用和大病医疗的自付比例和金额。大病保险的意义在于，若已经投保过重疾险，只要确诊的疾病是在保险的保障责任范围之内，保险公司就会进行一次性的给付，一方面自己在病后不用垫付医疗费用，最主要的是使得个人的医疗支出负担减轻了。加上医保的药品是参照甲、乙两类区分开来报销的，会有较大的药品实际个人分担额，有部分病人由于经济困难就少用乙类药，若有了大病保险的额外报销，则在治病用药方面就没有那么多限制了，可以让医疗质量得到提高。

大多数重大疾病险产品首先包含6种必保重疾，其余则是由保险公司依据保监会的重疾定义规范自由配置，因此选择时应注意依据个人需求比照疾病保障责任，合理配置适合自己的保障项目。

【第15篇】脑梗属于大病保险吗

脑梗暂不属于大病保险范围，目前，大病保险范围主要为恶性肿瘤、重度尿毒症透析治疗、肾移植后抗排异治疗、精神类大病等，不过，如果投保的是商业重疾险，脑梗是否属于重大疾病的理赔范围还需以保险条款的规定为准。

而如果参保人有脑梗的病史，再投保重大疾病保险一般是拒赔的，所以，参保时要尽到健康告知义务，否则容易产生理赔纠纷。

【第16篇】大病保险交够20年后可以退吗

大病保险交够20年后如果您这份保险的保障期限是二十年，而且又是返还性质的保险的话，那么正常是会全额退还给您的。如果您购买的这份保险，是交20年，保的年限更久的话，那么，到时退保应该会有一些损失的，具体还要参照保单上面的现金价值表。里面有标明对应年限的现金价值，您可以自己查询一下。

【第17篇】大病医疗保险保障范围是什么

1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗;

2、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症(中、重度);

3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗;

4、肾移植后的抗排异治疗。

另外，大家需要注意的是，以下几种情况是不在大病医疗保险的报销范围内的，主要分为未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)、因本人违法造成伤害的、因医疗事故造成伤害的、因自杀导致治疗的(精神病发作除外)、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的、因责任事故引起食物中毒的、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

【第18篇】大病医保与医疗保险有什么区别

大病医保与医疗保险的参保对象都是城乡居民，不过两者的区别在于保障能力不同，保障范围也不同。医疗保险和大病保险也有分商业与社会的。

从报销范围来看：基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销；大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。