工伤保险报销比例是多少（20篇）

发布时间：2024-01-29 21:45:01 热度：91

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工伤保险报销比例是多少

【第1篇】工伤保险报销比例是多少

工伤保险报销没有比例，一旦工伤申请认定通过那么就要全额报销。

工伤后的医疗费康复费等都属于报销的范围，具体包括：

1. 工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门诊、住院的医疗费用。

2. 工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3. 工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内统筹区外发生的与工伤直接相关的门诊、住院的医疗费用。

【法律依据】：《工伤保险条例》第二条，中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。

【第2篇】单位应如何申报工伤保险

据《工伤保险条例》第十八条之规定，提出工伤认定申请应当提交下列材料：

1、工伤认定申请表；

2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）证明材料；

3、医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。

根据《工伤保险条例》第十七条之规定，用人单位应在事故伤害发生之日起30日内，为职工申请工伤认定，如单位不给职工申请的，工伤职工在事故伤害发生之日起1年内，自己到单位所在地劳动部门申请工伤认定。

【第3篇】用人单位未买工伤保险怎么办呢？

用人单位未买工伤保险，由社会保险行政部门责令限期参保，补缴保费，并加收滞纳金；逾期不缴纳的，处罚款。未参加工伤保险的单位发生工伤事故，工伤保险的各项待遇全部由单位负责支付。

《工伤保险条例》第六十二条规定：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加。

补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

【第4篇】申请工伤保险待遇需要哪些材料

申请工伤保险待遇需要的材料有：

1. 对工伤职工的医疗费审批时，需凭工伤认定受理通知书、决定书、住院审批手续等材料;

2. 对一次性伤残补助金、劳动能力鉴定费审批时，需凭盐城市劳动鉴定委员会的伤残鉴定通知书办理结算审批;

3. 因工死亡职工的丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金审批时，需凭工伤认定受理通知书、决定书、火化证明等材料。

【法律依据】

根据《工伤保险条例》第十条，用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

【第5篇】怎么进行职工工伤保险待遇确认

进行职工工伤保险待遇确认的方式是职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，进行工伤认定后按照相关程序进行工伤保险待遇的赔偿。

【法律依据】

根据《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

【第6篇】工伤保险合同到期怎么办呢？

站在劳动者的角度，这个问题可以理解为工伤期间劳动合同到期了怎么办。首先劳动者在工伤之后治疗期满，应进行劳动能力鉴定，根据鉴定结论来处理劳动合同到期的劳动关系。

其次，在鉴定结果出来之后，公司能否跟劳动者解除劳动合同，以及解除劳动合同之后的必须支付的一次性伤残医疗补助金以及一次性伤残补助金，一次性就业补助金的金额得根据伤者的伤残等级，以及劳动者所属的统筹地区确定。

《工伤保险条例》规定，构成一至四级的劳动能力障碍等级的，单位是不能和伤者解除劳动关系的；构成五至六级劳动能力障碍等级的，只能由劳动者提出才可以解除劳动关系；构成七至十级劳动能力障碍等级的，是在劳动合同期满或者劳动者主动提出。解除劳动合同的时候，双方的劳动关系解除。

因此，用人单位解除劳动合同后需要支付劳动者的一次性伤残医疗补助金以及一次性伤残补助金，一次性就业补助金，具体金额问题，可以根据伤者的伤残等级对照《工伤保险条例》的具体规定来进行计算。

【第7篇】工伤保险影响失业金领取吗

不影响。

根据我国法律规定，具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：

(一)按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的;

(二)非因本人意愿中断就业的;

(三)已办理失业登记，并有求职要求的。

失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇

【第8篇】工伤保险基金逐步实行什么统筹

工伤保险属于一种只有用人单位承担费用的社会保险制度，因此单位就不能要求职工也承担部分工伤保险费用。

而要是劳动者在工作过程中发生意外造成人身损害的话，此时需要先申请进行工伤认定，那么之后才有可能获得相应的工伤保险赔偿。

其中，往往会结合工伤鉴定的结果来确定应该享受怎样的工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》，工伤保险基金逐步实行省级统筹。也就是说工伤保险制度政策、缴费管理、基金管理、工伤认定和劳动能力鉴定、工伤保险待遇支付和业务流程信息系统将实现统一。

工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由统筹地区的人民政府垫付。

储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。

【第9篇】用人单位未买工伤保险怎么办

《工伤保险条例》第六十二条规定：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加；

补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

【第10篇】团体意外险和工伤保险的区别是什么

1. 价格不同。工伤保险属于社会保险的一种，是国家给予的影响福利政策，因此价格较低，最低只需十几元。而团体意外险属于商业保险，具有营利性，因此价格比较高，每年可能需要上百上千元。

2. 保障额度不同。工伤保险会根据社保目录报销医疗费用，包含的项目有很多，不同地区的标准也不一样。团体意外险的保额是根据雇主购买的产品有关系，保险合同会明确约定保险额度。

3. 保障范围不同。工伤保险是针对员工工作过程中，在工作地点，因工作原因导致发生人身伤害的情况。团体意外险则是给员工提供在24小时内发生的意外伤害的保障。

【第11篇】工伤保险报销的程序有哪些

工伤保险报销的程序如下：

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;

2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定;

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定;

5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位;

6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费;

7、每月20日-30日办理工伤保险手续。

【第12篇】工伤保险费由谁承担

工伤保险是职工必须参加的社会保险种类之一，对于工伤保险费，应当由职工所在的用人单位缴纳，职工是不需要缴纳工伤保险费。另外，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

【法律依据】

《社会保险法》第三十三条规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。

【第13篇】工伤保险费率原则有哪一些

工伤保险费率是指社会保险经办机构在一定时期计算和征收工伤保险费(税)的比率。感兴趣的网友们。来源：

1. 以支定收、收支平衡。工伤保险基金实行现收现付制，也就是当期征缴的工伤保险费用于支付当期的各项工伤保险待遇及其他合法支出。工伤保险费率的确定，应该保证各项工伤保险待遇及各项合法项目的支出，同时又不使基金有过多积累。

2. 实行行业差别费率。为了使用人单位的缴费与所属行业风险挂钩，工伤保险费实行行业差别费率的制度，根据不同行业的工伤保险费使用、工伤发生率等情况，确定不同行业类别的费率，并且在同一行业内设定不同的费率档次。风险程度高的行业，费率相应较高，反之则低。

3. 实行费率浮动机制。行业的差别费率及费率档次确定后，根据每个用人单位上一年工伤保险费的使用、工伤发生率等情况，由统筹地区经办机构确定企业工伤保险费率。用人单位在同行业的工伤保险工作做得越好，其具体适用的费率档次就越低；反之，就有可能调高其适用的费率档次。

【第14篇】工伤保险待遇纠纷仲裁时效为多久

工伤保险待遇纠纷仲裁时效为一年。

【法律依据】

根据《劳动争议调解仲裁法》第二十七条，劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制；但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

【第15篇】工伤保险待遇有时效吗

享受工伤保险待遇的前提是认定为工伤和被评定为相应的工伤伤残等级。其中认定工伤和申请鉴定劳动能力和伤残等级有时间限制。

例如，根据《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

【第16篇】工伤保险待遇报销需要多长时间

工伤保险待遇报销时间没有明确法律规定，大概两个月左右。

《工伤保险条例》第二十条规定，社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

【第17篇】意外保险和工伤保险一样吗

1、当然不会一样。工伤保险和意外保险都能给劳动者提供一定的经济补偿，两者的确比较相似，但是两者存在一定的区别。

2、强制性。工伤险属于国家强制要求企业缴纳的，意外险选择性缴纳，企业不给员工缴纳工伤保险，则需要承担一定的法律责任。

3、受益人不同。工伤险的受益人是企业和员工，意外险的受益人只有个人。

4、赔付比例不同。工伤险的赔付不仅包括医疗费，伤残补助金，工伤医疗补助金，出现工亡还会有丧葬补助金、工亡补助金以及供养亲属抚恤金。意外险的赔付，比例比较少，而且条款严格，限制较多。

5、解决问题的程度不同。出现工伤后，用工伤险解决不会再有纠纷，在通过意外险报销以后，劳动者还是可以向劳动局和法院起诉要求企业赔偿，意外险只是企业对员工的一种福利保险。

6、赔付机构不同。工伤险的赔付是由劳动局赔付，意外险的赔付由保险公司赔付。

7、缴费方式不同。工伤险是按月交给劳动局。而且缴纳工伤险的人员可以按月替换，意外险都是按年交给保险公司。

【第18篇】商业保险和工伤保险有什么不同

商业保险和工伤保险的不同：

1. 目的不同：工伤保险是国家强制性的，企业必须参加。商业保险是雇主自愿选择参加的；2、保险对象不同：工伤保险被保险人与企业是一种劳动关系，商业保险的实施对象是符合保险合同规定条件的人；3、实施方式不同：工伤保险实行强制，商业保险实行自愿；4、保障水平不同：工伤保险保障劳动者及其家庭的基本生活需要，雇主责任险、人身意外险等商业保险是一种临时保险。

法律依据：

《工伤保险条例》第六十二条：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。