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生育保险报销有时间限制,劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间,是没有补办申请的。由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在孩子出生的18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。
【法律依据】
《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
目前,我国各大保险公司推出的商业保险可以报销生育费用的极少,仅有些高端医疗保险涵盖生育责任,但是这类保险费率很高,通常也会险扣除社保报销部分,剩下的才根据保险条款报销。
报销生育费用,最好是参保职工生育保险,或者新农合,保费低,可报销的费用范围、比例以当地医保政策为准。
生育保险是社保包含的保险之一,中国人寿没有专门的生育保险但是有相对应的母婴险,国寿母婴安康保险即中国人寿推出的一款母婴保险,保障妇女生育以及后期的养护之中发生的意外。
国寿母婴安康保险保障内容有被保险人分娩七日内因分娩导致身故,保险公司按保险金额给付身故保险金,合同终止。被保险人生育起一百八十日内因意外伤害身故,则保险公司给付保险金额合同终止,若残疾则按照合同给付一定比例的赔偿,可以多次赔偿当赔偿金额累计大于或者等于保险金额时合同终止。
众所周知,缴纳了生育保险的职工在符合条件的时候是可以享受到生育保险的报销的。也就是说,就算是在单位缴纳社保,也要注意在生孩子前一年社保不能断,这样才能正常享受到生育保险带来的福利。那么,自由职业者可以缴纳生育保险吗
自由职业者可以缴纳生育保险吗
自由职业者是不可以单独缴纳生育保险的。按照国家的规定来看,以自由职业者身份在劳动局进行个人缴纳社保只包含养老保险和医疗保险两种,至于生育保险、工伤保险以及失业险等都是无法缴纳的。自由职业者不能自行缴纳生育保险,就算是以灵活就业人员的身份缴纳社保,也无法享受到生育津贴,因为其缴纳的社会保险不包括生育保险。
总的来说,个人缴纳是没有生育险的,所以生育费用不能报销,也领不到生育津贴。自由职业要想缴纳生育保险,可以选择找一家代缴公司,挂在代缴公司的名下缴纳社保,这样就能缴纳生育保险。不够需要注意的是,在这种情况下缴纳的保险费用都需要自费的。
社保里面包含的生育保险是基本的生育保险,指在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
商业生育保险主要保障孕妇和婴儿,包括怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外或者新生儿死亡和先天性残疾等,此外部分保险公司还增加了一部分住院的报销。不过,生育中的部分医疗费、顺产或剖腹产的费用一般商业生育险不给予报销。
基本的生育保险,属于强制性保险,必须由本人所在公司进行缴纳,而且是必须缴纳,个人是无法缴纳的。
商业型的生育保险在各大保险公司官网、第三方平台上均有销售。
生育险断交是不能报销额。根据有关法律规定,生育保险断交,未连续缴纳一年以上不能享受生育保险。
1. 参加生育保险累计满一年,符合国家计划生育政策,必须在参保状态。
2. 如果真的发生了公司倒闭的情况,可以挂名在别的公司继续交生育险,不过那个费用需要自负。
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴。
公司为职工办理的社保里包含有生育保险,为女性职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等等。那么,生育保险可以补交吗?
生育保险一般是不可以补交的,因为社保里的生育保险是全部由职工所在单位进行缴纳的,职工个人并不需要缴纳。不过生育保险一旦断缴就会停,而且断缴之后也不需要补交,只要续交上就可以了。
很多人担心断缴后如果不补交就无法享受生育保险待遇,其实一般只要连续缴纳保险费9个月或一年以后就可以按保险条款规定享受生育保险待遇了,当然你在享受生育保险待遇的时候必须处在正常缴纳保费的状态。
因此只要你目前有正常缴纳保费,且连续缴纳保费达9个月或一年以上,那么哪怕你在连续缴纳保险费9个月或一年以后有断缴过几个月也没有关系,一般是不会影响到你享受生育保险待遇的。
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生育保险男性可以使用。如果女方没有工作,可凭男方生育保险领取生育医疗费,但无生育津贴。如果双方都有生育保险,那么男职工在妻子生产之后,可以享受带薪陪产假。
《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
对于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者情况下实施的人工流产是可以提出生育保险报销的,而对于违规律规定只是个人避孕失败意外妊娠而实施的人工流产就不能申请生育保险报销。符合条件的,带好相关材料到当地的社保局报销即可。
【法律依据】:《中华人民共和国劳动法》第七十三条规定:劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:(1)退休;(2)患病、负伤;(3)因工致残或者职业病;(4)失业;(5)生育。
(1)医疗费需要提供的材料:①身份证、准生证、出生证、出院证原件及复印件;②住院发票收据联(第一联)、住院费用汇总清单原件;③住院病历复印件(医保科盖章)。
(2)产前检查需提供材料:围产检查结论单及门诊发票原件。
(3)异地生育需提供材料:提前批准的《开封市生育保险异地生育申请表》。
(4)单位提供:生育申报证明(并加盖单位公章)。
社保当中的生育保险在配偶当中是不能男女双方同时享受的。那么,生育保险男方能报多少呢?
一般情况下,女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,而若是女方无工作单位,使用男方缴纳的生育保险的话,则可以报销50%左右。
不过各地的政策都不同,所以各地男性可以享受的生育保险待遇也会有所不同,能够报销的比例也会有所差别,而且除了当地政策以外,具体能够报销多少还与相关的医疗费用数额有关。
而在男性生育保险当中,一般一次性生育补贴的标准是流产200元;顺产1200元;难产或多胞胎生育2000元,且多增一胞200元;并且妊娠满7个月顺产是1000元,妊娠满7个月剖腹产是1500元。
需要注意的是,男方想要享受生育保险待遇,就得满足这几点条件,一是符合国家生育政策规定和法定生育条件;二是配偶在生育或因病理原因流产时,用人单位已经为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上。
1、首先维护社会公正公平。众所周知,生育保险是女方怀孕才能享受的保险,男方交生育保险几乎领不到好处,合并两险,男女都交一样的医疗保险,可以体现男女平等原则。节省人力资源成本,方便管理;这也体现政府简政嘛。
2、其次扩大保险的覆盖面。推行全民参保;生育保险在相当一些地方未能引起足够重视,因此客观上造成了企业实际上参保率不高;一般人只在乎养老和医疗;再加上生育保险金缴纳缺乏强制性,一些企业能不缴就不缴。合并两险就能扩大收益人群喽。
3、最后在职职工参加医保即等同于参加生育险。生育险基金并入基本医疗保险基金,统一征缴、统一支付。所以,并不是五险一金变成了四险一金,而是合并到了一起,更规范了。
生育保险主要包括有生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用四大方面。接下来,小编就为大家介绍下生育保险有哪些报销范围。
1. 生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
2. 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
3. 生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业不足,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
享受生育保险待遇需进行相关备案,未按规定办理生育备案手续的,生育保险基金不予支付相关费用。需要备案的情况有:
(1)参保职工自确诊怀孕后3个月内应当持本人社会保障卡《生殖保健服务证》或《生育证》到经办机构备案。
(2)因夫妻分居两地,到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因,参保职工确需异地生育的,应当在备案时一并提供单位或街道、社区出具的证明。
(3)参保职工异地急诊流产﹑急诊生育及同时发生生育和流产并发症、合并症的,应当在1周内电话报经办机构备案。
(4)生育职工在产假期间办理了独生子女父母光荣证的,应当在产假期内到经办机构备案。
【法律依据】
《社会保险法》第五十四条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
生育保险是由用人单位按照国家规定的缴费比例缴纳的,职工个人不需要缴纳,也不能自己缴纳,所以辞职后如果想自己交生育险,是不行的。
使用生育险的前提有两个,一是必须缴纳时间必须达到12个月以上,二是生育期间并持续缴纳生育保险,也就是如果断交,生育时就不能享受对应的待遇了。
生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项,一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
1. 当需要生育保险异地报销的时候,首先需要在异地的社保局去申领一张异地生育申请表,然后根据上面的信息填写完整,带到参保机构做好备案手续。
2. 一般来说,在进行异地生育保险报销的时候,之前已经个人全额垫付了这些费用,所以说一定要把这些自己垫付的费用的凭证保存好。
3. 在进行个人生育保险异地报销的时候还需要确认一下,用人单位是否按照规定参加了生育保险。如果没有参与的话,是没有办法进行报销的。
4. 部分地区对于要报销生育保险是有缴费年限的规定,所以具体的情况还需要根据所在的地区进行核实和处理。一般来说,可以选择工作日前去办理。
生育保险生育保险关系到广大女职工的切身利益,很多女职工对此并不是完全了解。今天一起来了解一下生育保险主要待遇有哪些?
1. 产假:女职工生育,享受不少于98天的产假。产假分为产前和产后假两部分。产前假为15天,产后假为83天。难产的,增加产假15天。多胞胎生育的,每多生一个婴儿增加产假15天。晚育的增加30天假期。女职工怀孕流产的,根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。流产产假以4个月划界,其中不满4个月的,给予15天至30天的产假;4个月以上流产的,产假为42天。
2. 生育津贴:女职工产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发。尚未参加生育保险社会统筹的单位,女职工生育产假期间,由单位照发工资。
3. 生育医疗服务:生育医疗服务项目包括检查费用、接生费用、手术费用、住院费和与生育直接相关的医疗费用。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费由生育保险基金支付。其他疾病的医疗费,按医疗保险待遇规定处理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,享受有关病假待遇和医疗保险待遇。
4. 生育期间的特殊劳动保护:女职工生育期间的特殊劳动保护,是指女职工孕期由于生理变化而在工作中可能遇到特殊困难,为保证女职工的基本收入和母子生命安全而制定的一项特殊政策,包括收人保护和健康保护两部分。
5. 生育女职工的职业保障:在生育女职工职业保障方面,国家制定了一系列保障女职工不因怀孕、分娩、哺乳而失业的规定。任何单位不得在女职工孕期、产期、哺乳期解除其劳动关系。对于劳动合同期满而哺乳期未满的女职工,其劳动关系顺延至哺乳期满。此外,国家还通过民政救济对无生活来源的孕、产妇进行生育救助。
1. 男方的生育保险是可以给女生用的。
2. 虽然男生生育险可以给女方用,但是一般只有生育医疗费用补贴,没有生育津贴。也就是说,女性只能享受到怀孕到生产全过程的费用报销。
3. 对于生育期间不能工作导致的损失,女性职工是无法享受到的。简单来说,男性职工交生育险主要还是给老婆用的,除此以外男生还有10-20天的陪产假。
生育保险是国家为维护妇女的生育权利,保障妇女的合法利益所做出的福利政策,生育保险作为福利政策必须由企业进行购买,如果为在职职工,企业会依据国家法律规定代为缴纳生育保险无需个人额外缴纳,如果作为为无职业者或者灵活就业者,则不能以个人身份缴纳生育保险,但是可以购买相关的商业保险用以作为代替。
法律依据
《企业职工生育保险试行办法》中规定:本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织,生育保险费用实行社会统筹。
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