【导语】本文根据实用程度整理了20篇优质的拒保公司保险相关知识范本,便于您一一对比,找到符合自己需求的范本。以下是被保险公司拒保怎么办呢?范本,希望您能喜欢。
据了解,只要是境内正规通过保监会批准成立的保险公司,被拒保都会留有记录,其他公司要查都查的到。而且几乎所有保险公司投保书上询问告知都会有“是否有被其他保险公司拒保”的告知选项。所以再投保被拒保的可能性非常大,不过也不是百分之百的。我们能做的,就是在投保时正常如实告知,然后在由保险公司去核保。
另外,如果是以前有过拒保经历的消费者,然后要想购买保险产品的话,建议试用以下两个方法,在合理合法的前提下给自己投保:
1. 预核保:通俗的说,预核保就是先将被保险人的健康告知问卷在投保前交由保险从业人员递交至保险公司的核保处,进行一个提前审核。如果审核不通过,也不用担心再次留有拒保案底。
2. 多家保险公司同时投保:因为不同保险公司的审核结果可能不同,如果同时投保的话有机会在其中一家或多家公司得到较为理想的结果,例如正常承保或加费承保等;拿到审核结果后进行对比,选择对自己更有利的投保结果就可以。
皮下脂肪瘤是指发生于身体任何部分的软组织良性肿瘤,投保健康险时要如实健康告知,不过,实际对投保影响不大,如守卫者二号的健康告知明确把脂肪瘤排除在告知范围之外,保险公司会正常承保。
若是有皮下脂肪瘤,在投保时要仔细阅读条款细则,除了正常承保外,还可能加费、延期、除责。
为了降低承保风险,保险公司推出的意外险、健康险、寿险等会有核保流程,如果核保通不过,那么,就会被拒保。拒保后多久可以买保险,需要具体情况具体分析,只有满足保险公司承保条件时才能投保成功。
比如说,有消费者要投保健康险,但是被保险人有保险合同约定的疾病或者严重既往病史,那么,保险公司会拒保,甚至以后都没有机会买健康险了。
保险拒保一般都是可以退保费的。拒保退保费分以下两种情况:
1. 保险合同签订后再被告知举报,没有过10天的犹豫期需要全额退保,但有些公司可能会收取一定的工本费。过了10天犹豫期保险公司就只会退现金价值。
2. 投保人准备投保时因为个人身体状况而被拒保的,保险公司不会收取任何费用。
保险公司可以消除拒保记录,但是需要投保人提供充分的证明材料,证明自己的身体健康状况并没有不符合健康告知要求,达不到保险公司拒保的条件。这种情况需要投保人和保险公司好好协商解决,若是不行,可以找保监会12378投诉,或者起诉到法院。
保险公司的拒保记录对投保有一定的影响,不过,网上投保不满足健康告知要求并不会产生拒保记录。
各家保险公司系统目前都是独立的,暂时没有信息共享机制,保险公司在核保时除了要求投保人做一些身体体检外,还可以从各大医院或社保系统查询投保人是否有重大疾病门诊或住院记录作为核保主要依据。
拒保是保险公司在对投保者核保时,认为投保人的身体健康状况高于保险公司所能承保的范围,而拒绝客户投保。每个保险公司的承保条件和公司的产品不一样,有的保险公司核保严格些,有些公司核保松一些,可以多找几家公司进行投保。
肺结核是一种有传染性的疾病,不过也是可以被治愈的,患者在投保健康类险种时要尽到如实告知的义务。
通常情况下,肺结核未治愈前是不能买重疾险、寿险、医疗险的,若是治愈不足半年,保险公司会延期承保寿险、重疾险;治愈超过半年,且肺部功能正常可标准体承保,否则加费或拒保。
若是投保医疗险,需要治愈超过1年且没有并发症,可标准体承保,否则除外或拒保。
1、血脂高直接拒保。血脂高,直接严重影响到人的身体健康,譬如会造成冠心病、动脉硬化等等,对于这点,如果承保了太多血脂高的投保人士,保险企业肯定是亏本的,往往血脂高是直接拒保的情况之一。
2、血压高拒保。常言道,医学界流传的三高分别讲的是“血脂高、血压高、血糖高”,上述也讲过了血脂高是造成拒保的情况之一,那么,血压高则会出现头痛、心悸、全身不适等,严重的也是会拒保的。
3、乳腺问题拒保。对于女性而言,乳腺有包块,很有可能会引发乳腺肿瘤,据悉,目前乳腺癌中99%发生在女性,而且这些年患病概率居高不下,为了规避保险公司的风险,这也是保险企业拒保的情况。
4、酗酒拒保。俗话说的好,小酒怡情,大酒伤身。如果投保人酗酒的话,直接损伤肝脏,肝脏组织开始结成硬痂,当损伤不可逆时,肝脏会逐渐硬化,所以碰到此类情况,保险公司也是会拒保的。
5、超重。肥胖,是当今社会一个不可忽视的话题,在保险公司眼中,当承保人bmi超出26时,就会直接纳入加保费的情况中,一旦bmi超出30,极大可能拒保。
1. 健康异常人群。投保健康险产品时都需要进行健康告知,这是一个不可缺少的缓解,因此健康问题成了很多人买保险时的拦路虎。如果之前已经确诊了重大疾病,例如恶性肿瘤等,那么想买医疗险和重疾险基本是不可能了,并且一些很常见的疾病也可能成为保险公司拒保的理由。
2. 高龄人群。保险产品对被保险人年龄也是有要求的,年龄越高投保的难度越大,市面上的医疗险、重疾险产品的最高承保年龄一般是在50-65周岁左右,若不在产品的承保年龄范围内则会被拒保。
3. 高危职业人群。保险行业按风险登记将职业划分为1-6类,其中1类为低风险,6类为高风险。有很多产品对被保险人职业的要求有限制,若不符合职业要求的话,也会被拒保。
贫血只是一种临床表现,在保险公司核保人员核保的时候,是会要搞清楚被保人贫血的原因,再根据贫血原因和购买险种考虑是否要拒保或承保。
1. 急性的贫血,轻度贫血症状,重疾险和寿险一般是可以标保的,医疗险则可能被责任除外。
2. 慢性的贫血,中度贫血症状,投保重疾险和寿险有可能会被加费,医疗险则可能被责任除外。
3. 重度或者极重度的贫血症状,投保重疾险和寿险极有可能被延期或者拒保,医疗险则直接拒保。
4. 再生障碍性贫血或者是溶血性贫血,不管哪种险种,直接拒保。
带病投保,特别是购买一些保障类产品如重疾险或医疗保险时,投保人的保险事故与投保险种不对应,一般保险公司都会拒保的。
保险公司在核保时,会对这些疾病加费或者拒保,分别是乙肝、肝功能异常、体重过重、血脂高、血压高、血糖高、肾结石等疾病,以及遗传性、先天性疾病、心血管方面、呼吸系统方面、泌尿系统方面疾病、已明确诊断为恶性或原位癌的肿块、结节等等疾病。
小孩有多动症在投保健康险时需要如实告知,若被保险人年龄小于8岁,保险公司会延期;年龄大于8岁,若智力无异常、没有其他精神障碍或攻击性等行为,重疾险可标准,医疗险一般除责,否则拒保。
在投保时,必要的话还需要提供被保险人就诊的详细病历资料,保险公司会根据这些资料给出核保结果。
很多人因为健康问题被拒保,而保险拒保范围也与疾病有关。通常来说保险公司会因为被保险人患以下疾病拒保,它们分别乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡)。其中前面四种疾病拒保的比例高达80%,因此如果投保被拒绝,可以检查是否与这些疾病。
其次除了以上10种疾病,被拒保的疾病还有很多,建议在投保时对保险公司进行详细地健康告知,是否承保是由保险公司来决定的。
保险拒保的原因有很多,但终极原因是保险公司认为承保风险大,一旦承保理赔几率高,下面列举几点常见原因:
1. 被保险人身体健康状况不符合承保条件,如有高血压、糖尿病、近期有住院等。
2. 个人经济实力差,收入不高或个人负债高,保险公司认定投保人没有能力承担保费。
3. 被保险人职业为险种禁令范围,不符合承保条件。
4. 个人有过骗保不良信用记录。
被保险公司拒保是否会有记录,要根据具体情况分析,若是网上投保不满足健康告知需求,通常不会有拒保记录;若是通过保险公司网点柜台、业务员投保被拒,则可能会有记录。
因为个人身体健康状况被保险公司拒保,可能会影响被保险人以后投保健康类险种,具体以产品要求为准。
观察期又名等待期,指保单生效开始算起之后连续的一段时间,通常重疾险等待时间为90~180天,而普通疾病保险则在30~90天之内。
如果被保险人在观察期发生了保单约定的保险事故保险公司是可以不予赔偿的,但是其必须退还投保人所缴纳的全部保费并且该保单失效。
被保险公司拒保一般都会退保费,拒保退保费分两种情况:
1. 准备投保时因为异体状况被拒保,保险公司不会收取您的保费,也就不存在退保费。
2. 当保险合同签订后再补充告知被保险公司拒保,如果没有过10天的犹豫期是会退保费的,但保险公司会扣掉一些工本费;如果已经过了10天的犹豫期保险公司只退现金价值。
被保险公司拒保是否会有记录,要根据具体情况分析,若是网上投保不满足健康告知需求,通常不会有拒保记录;若是通过保险公司网点柜台、业务员投保被拒,则可能会有记录。
因为个人身体健康状况被保险公司拒保,可能会影响被保险人以后投保健康类险种,具体以产品要求为准。
拒保后还是可以买保险的,比如意外险是不需要进行健康告知的产品,重疾险、医疗险被拒保后,仍旧可以买意外险。
其次不同的保险公司,产品的核保结论是不同的。
即使这家保险公司的重疾险、医疗险拒保了,换一家保险公司投保,很有可能会承保。
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