【导语】本文根据实用程度整理了18篇优质的怎么报销公司运营相关知识范本,便于您一一对比,找到符合自己需求的范本。以下是社保卡怎么报销范本,希望您能喜欢。
1、首先参保人去看病时,拿社保卡看完病后,都会开一张药方缴费。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围医疗费用即可。
按照灵活就业人员实际缴纳的社会保险费的2/3给予补贴,每人每月最高不超过500元。
具有本市户籍或在本市连续居住6个月以上且在当地用人单位连续参加社会保险6个月以上(不含补缴月数),在法定劳动年龄内、有劳动能力和就业愿望,进行失业登记的下列城乡劳动者,可申请认定为就业困难人员。
城镇大龄失业人员:指女性年满40周岁、男性年满50周岁且连续失业6个月(含6个月)以上的城镇失业人员。
医保主要的报销项目就是住院和特殊门诊:
1、如果是住院的话,需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。
如果看病的医院支持实时结算(即医院开处方的时候已经帮你报销了),那么在出院后就不用再跑去医保部门报销了,因此已经报销完了;
但如果看病的医院没有实时结算的能力,这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销。
要带上:身份证(代办的话要同时带上代办人身份证),医保卡,出院小结(病历),疾病证明书,住院收据,医药清单。
2、特殊门诊一般都是可以实时结算的。但如果不能实时结算,那就带上你的身份证,医保卡,特殊门诊证(卡),医药清单以及门诊收据到当地的社保部门报销。
1、如果是按照报销流程来看是非常简单的,因为只要将相关资料准备好之后,提交给当地的社保管理中心即可,审核通过后就可以将相应的款项打入指定的银行账户中。
2、而大家所需要准备的资料则根据报销人的性别不同,会有所差异,因为缴纳了社保的男性员工配偶生育也是可以享受相关报销福利的。
3、首先公司需要准备好社保登记表、参加基本养老工伤生育人员增减表和保险申报汇总表,如果是生育的女性报销需要准备计划生育证明、婴儿出生证、身份证、生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、医药费用报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请报、医疗费用票据、清单、门诊病历、出院小结、收款收据等相关资料。
4、如果是配偶生育,男性需要提交计划生育证明、婴儿出生证、自己身份证的等相关资料,会比女性员工需要提交的资料少了很多。同时在报销比例上,男性报销的也远远没有女性的高。
5、生育保险主要死包含了生育津贴和生育医疗费、营养补助等等,其中生育津贴是根据员工之前的工资收入以及产假休息时间才决定的。而男性职工的生育报销比例能够享受的一次性生育津贴,以及一部分的生产费用报销。整体而言,要远远低于女性的报销金额。
因为各地区实行的政策是不同的,所以要以当地的实际要求为准。而且除了正常生孩子之外,如果是出现了意外流产等特殊情况,生育保险也是可以进行报销的。
如果已经缴纳了3个月以上的社保,那么即便社保卡没有拿到也是可以报销医疗费用的,具体的报销流程为:
1. 在医院看病时需要自行垫付医疗费用。
2. 等拿到社保卡后携带所有的就医材料去当地社保局办理报销。
3. 根据工作人员的提示填写好申请并提交全部资料,审核通过后报销的医疗费用就会打到指定的银行卡上。
医保卡要到定点药店买药才能报销,若住院则需要在办理出院手续时,将费用清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心进行报销申请。
住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账,住院押金不足时,还得续交押金。
医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。
接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。
结果很快,在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
社保工伤保险报销方法:通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
一般工伤报销是100%的。
当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。
如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。
工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
如果是卡办理了还没到手上,可以在出院后带上医院开的发票、结算单等证明材料,到当地的社保中心办理报销手续,具体的一些手续和材料建议大家咨询当地的社保机构了解。
如果是社保卡遗失了,在办理挂失时,相关单位会开一个“领卡证明”给你,这个就相当于一个备用的“通行证”,当然了这个肯定是不能用来刷卡结算。
首先,建议先向所在地社保部门咨询详细情况。各地政策不一样,在严格的地区外地就医并不是都能报销的。
其次,如果要去异地就医,就先要到县级以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明,然后到医院社保窗口盖章,最后到当地社保所做一个外出治疗的登记。
接着外出治疗后带发票医疗本还有社保卡户口本,等到你上一级的社保局去报销就可以了。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理;
2、受理核准后,签发医疗证;
3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算;
4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
一般不能跨地区使用;特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
社保的医疗费用报销比例一般为70%,但依住院等级来分又有一个门槛费,即最低起付线多少金额才予以报销。再者,异地报销手续较为麻烦,还请咨询当地社保医疗机构或是医院报销窗口。
社保住院报销:住院社保是在住院时在医保登记,在出院时社保卡会根据报销类别自动结算结账,个人需要支付报销后的自负部分。也就是只需要在入院时按照医院要求办理医保登记,医保登记成功后在出院时出示医保卡进行医保结算即可。
【法律依据】
《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
由本人所在单位填报《生育保险待遇申请表》之后,凭下列证件到市。
县(区)社会保险经办机构申领生育保险待遇。
①产妇《身份证》、《结婚证》、《计划生育服务证》,见原件留复印件。
②镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件,出院时医院出具的有效票据原件。
发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费)。
③《独生子女优待证》,见原件留复印件。未办《独生子女证》的不能享受独生子女相关待遇。
按照灵活就业人员实际缴纳的社会保险费的2/3给予补贴,每人每月最高不超过500元。
具有本市户籍或在本市连续居住6个月以上且在当地用人单位连续参加社会保险6个月以上(不含补缴月数),在法定劳动年龄内、有劳动能力和就业愿望,进行失业登记的下列城乡劳动者,可申请认定为就业困难人员。
城镇大龄失业人员:指女性年满40周岁、男性年满50周岁且连续失业6个月(含6个月)以上的城镇失业人员。
社保卡看病报销的流程如下:
1、当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。
2、报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的,可能在80%以上,可以去当地的劳动保障网查看。
《北京市社会保险费征缴若干规定》第七条缴费单位应当自领取营业执照或者登记证书之日起30日内,到其所在地的区、县社会保险经办机构申请办理社会保险登记。缴费单位申请办理社会保险登记,应当填写社会保险登记表,出示营业执照或者登记证书以及组织机构代码证书。
99人
21人
70人
48人
69人
37人
11人
72人
20位用户关注